Правда ли, что сейчас все антибиотики неэффективны против вирусной инфекции?
Антибиотики? Лучше не спешить
«Правда ли, что сейчас все антибиотики неэффективны против вирусной инфекции?» Валентина Николаевна, Миоры.
Изобретение антибиотиков — величайшее открытие XX века, так как использование пенициллина положило конец многим инфекционным заболеваниям, которые являлись причиной высокой смертности всего человечества. Сегодня антибиотики широко используются в борьбе с различными видами бактерий. К сожалению, доступность таких препаратов со временем превратилась в недостаток, спровоцировавший феномен, который называется устойчивостью к антибиотикам. Проблема еще и в том, что необоснованное применение антибиотиков приводит не только к возрастанию антибактериальной резистентности, но и к повышению риска развития нежелательных лекарственных реакций (аллергия, нарушение микрофлоры, желудочно-кишечные расстройства) и увеличению затрат на лечение.
Создание последующих поколений антибиотиков со все более широким спектром активности побуждает штаммы бактерий приобретать устойчивость к новым лекарствам, и в результате образуется замкнутый порочный круг.
Несмотря на это, новые средства борьбы с бактериями нужны как никогда, ведь страдают от сложившейся ситуации в первую очередь обычные люди. Этот процесс может затронуть любого пациента: тратится больше средств на лечение, удлиняется время пребывания в стационаре, а риски осложнений и возможного летального исхода растут.
По последним данным ВОЗ, в списке десяти ведущих причин смертности в мире три места занимают бактериальные инфекции и болезни, ими опосредованные. Это респираторные инфекции нижних дыхательных путей, поражения ЖКТ с диареей и туберкулез. Так, например, происходит с бактерией, вызывающей пневмонию, резистентную к антибиотикам. Она убивает пожилых людей. Из-за этого даже специально создали вакцину от пневмонии. Устойчивые бактерии есть и у туберкулеза — их практически невозможно вылечить. Существуют проблемы с лечением инфекций, вызванных синегнойной палочкой и золотистым стафилококком. Увлеченность человечества антибиотиками делает многие бактерии невосприимчивыми к лечению.
Лечение антибиотиками должен назначать только врач и только при серьезных заболеваниях.Вирусные инфекции часто дают сходные с бактериальными заболеваниями симптомы. Поэтому в сомнительных случаях для установления причины болезни врачи проводят специальную клинико-лабораторную диагностику, исключающую или подтверждающую бактериальную инфекцию. При вирусной этиологии болезни антибиотики не помогут. При бактериальном происхождении инфекции следует использовать соответствующий антибиотик. После того как специалист убедится, что имеет дело с бактериями, ему потребуются результаты антибиотикограммы, показывающей, как конкретный возбудитель реагирует на разные препараты. Но для этого исследования необходимо определенное время.
Поэтому чаще всего врачи при плохом состоянии пациента и наличии температуры назначают антибиотики широкого спектра действия, то есть те, которые борются с большинством бактерий.
Эти препараты в дополнение к несомненным преимуществам имеют огромный недостаток — они также уничтожают здоровую бактериальную флору и, следовательно, ослабляют иммунитет. Несмотря на широкий спектр антибактериальной активности, вещество, содержащееся в антибиотике, может быть неэффективно в отношении конкретного возбудителя, вызвавшего инфекцию. Это частая ситуация при инфекциях, вызванных нетипичными бактериями или устойчивыми к определенной группе антибиотиков. После получения результатов обнаруженного у пациента микроба и его чувствительности к разным антибиотикам лечение корректируется с правильным подбором антибиотика.
Любая вирусная инфекция — вызов для человечества, ее крайне сложно контролировать. Наибольшую опасность для человечества представляет антибиотикорезистентность — она может сделать смертельными привычные болезни, которые уже научились лечить. Такое заявление периодически делают специалисты в разных областях медицины. Сейчас мы возьмем контроль над COVID‑19, поможем иммунитету прививками. И это отлично, с одной стороны, а с другой — мы перестаем обращать внимание на иные серьезные болезни. Здесь кроется другая проблема: люди слишком привыкли и полюбили лечиться антибиотиками.
Многие в период пандемии стали заниматься самолечением, сметая с полок в аптеках все доступные препараты даже без симптомов болезни. Лечение антибиотиками должен назначать только врач и только при серьезных заболеваниях.