Что нужно знать про вирусную болезнь слюнных желез
Бессимптомный враг
Исследователи установили, что цитомегаловирус встречался у предшественников современного человека 3,2 миллиона лет назад. Для этого заболевания характерно многообразие проявлений: от латентных форм до генерализованного процесса. Вирус поражает практически каждого человека, но в большинстве случаев остается нераспознанным. Уже к первому году жизни антитела к цитомегаловирусу имеют 10—20 % детей, к 30 годам — до 40 % взрослых, а к 40—50 — до 90 %.
Отмечается, что болезнь больше распространена в странах с низким уровнем доходов. Риску инфицирования особенно подвержены дети первого года жизни. Цитомегаловирусная инфекция — одна из наиболее распространенных внутриутробных инфекций. Кроме этого, вирус может передаваться детям со слюной или молоком матери. Уже у 1—2 % новорожденных вирус определяется в моче при рождении, но только у 10—15 % из них развиваются клинические проявления. Существенно увеличивается число зараженных в подростковом и юношеском возрасте, чему способствуют тесные контакты между молодыми людьми.
Вирус относительно малоустойчив во внешней среде, но может длительно сохраняться при комнатной температуре. Он попадает в организм человека через слизистые оболочки ротоглотки, пищеварительную и дыхательную системы, а также половым путем. Поскольку скорость воспроизводства (репликации) вируса оценивается как низкая, заболевание чаще протекает подостро. Клинические проявления болезни разнообразны, так как возбудитель может поражать любые органы и ткани человека. При этом могут возникать как генерализованные поражения, так и повреждения отдельных органов — печени, головного мозга, мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта, сердца, легких, глаз. Но чаще всего у людей с нормальной иммунной системой заболевание протекает бессимптомно. Вирус может длительное время сохраняться в организме человека, никак не проявляя себя. Однако при нарушениях иммунитета возникает клинически выраженное заболевание, особенно часто это происходит при ВИЧ-инфекции. Особую опасность представляет врожденная цитомегаловирусная инфекция. Она приводит к образованию мелких кровоизлияний на коже, развитию недоношенности и задержке внутриутробного развития, желтухе, поражению глаз. Исходом болезни может быть мертворождение или пороки развития.
Для постановки диагноза используют серологические маркеры заболевания (выявление антител), ПЦР, анализ крови. Лечение при неосложненном течении заболевания симптоматическое. У групп риска (беременные, лица с нарушениями иммунитета) применяют противовирусные препараты и иммуноглобулины. Профилактика этой инфекции проблематична из-за простоты передачи возбудителя, а вакцина находится на стадии разработки.
Юрий КУЗЬМЕНКОВ, врач РНПЦ «Кардиология».