Насколько безопасны популярные операции по улучшению внешности – спросили у пластического хирурга
Эстетический баланс
Еще пять — десять лет назад фешен-индустрия диктовала свои каноны идеальной внешности: пухлые губы «уточкой», филлеры, определенные разрез глаз и форма носа. Как результат — многих медийных персон порой с большим трудом можно было отличить друг от друга. Какие тренды в пластической хирургии сегодня? Насколько безопасны самые популярные операции? И в каких случаях специалист может отказать в исправлении эстетических недостатков? Об этом и многом другом в беседе с врачом — пластическим хирургом Игорем Мишутой.
Мода на индивидуальность
— А что насчет удаления комков Биша? Многие известные люди повелись на рекламу этой процедуры, желая избавиться от младенческой пухлости щек и придать лицу «аристократические очертания».
— Комки Биша — инкапсулированные жировые образования, располагающиеся между щечной мышцей и поверхностными мышцами лица (жевательной, большой и малой скуловыми) с каждой стороны. В своей практике я почти не использую эту операцию, потому что убежден: она редко кому нужна. Жир в лице человека нужно сохранять. С возрастом его потеря приводит к дряблости и обвисанию щек. В этом случае может потребоваться хирургический лифтинг, и тогда жировое содержимое комков Биша лишним точно не будет. А при их отсутствии жир пересаживают с передней брюшной стенки или области бедер через прокол в лицо.
Очень часто операция по удалению комков Биша приводит к тому, что щеки «проваливаются» уже через 5—10 лет, лицо пациента приобретает изможденный «черепообразный» вид, что зрительно только прибавляет возраст.
Процедура обеденного перерыва
— С какими пожеланиями по коррекции внешности чаще всего обращаются белоруски?— В любой возрастной группе пациенток есть свой перечень наиболее актуальных пожеланий. Среди девушек 20—30 лет это увеличение груди и ринопластика. Среди женщин старше 50 — хирургическая коррекция возрастных изменений лица, блефаропластика (подтяжка век). У пациенток от 20 до 50 лет — абдоминопластика (коррекция формы живота), липосакция.
В последнее время наибольшую популярность набирает так называемая офисная косметология, или, как ее называют в народе, «процедура обеденного перерыва». Это когда женщина приходит на косметологическую процедуру, к примеру, ультразвукового СМАС-лифтинга или криолиполиза (удаления жировых отложений), которая занимает не больше часа, а потом возвращается на работу, и никто ничего поначалу не замечает. Но уже через некоторое время, иногда достаточно короткое, ее родственники, друзья и коллеги говорят, как она похорошела и помолодела, какой у нее цветущий свежий вид. Офисная косметология — это процедуры с быстрым периодом реабилитации, еле заметными последствиями сразу после процедур (может быть незначительное покраснение кожи или небольшая отечность лица) и хорошим результатом. При помощи специальных аппаратов мы воздействуем на глубокие — до 9 миллиметров — слои ткани, что позволяет существенно подтянуть контур лица.
— Если женщина требует сделать ее похожей на кого-то из знаменитостей, как вы к этому относитесь?
— С осторожностью. Необходимо выяснить мотивы пациентки. Если это осознанное решение, нужно обсудить, какой вариант себя она хочет увидеть в зеркале. Потому что из широкоскулого лица с круглыми глазами и вздернутым носом будет сложно сделать внешность, скажем, Моники Беллуччи или Анджелины Джоли. Буду пытаться убедить пациентку, что наилучший выход из ситуации — сохранить свою индивидуальность, слегка подкорректировав небольшие природные огрехи.
Грудью на защиту
— Несмотря на большую популярность операций по увеличению груди, для многих это достаточно спорная тема. Например, один из наиболее частых вопросов женщин на форумах, посвященных пластической хирургии: может ли установка силиконовых имплантов привести к развитию онкологических процессов в организме?— На самом деле у рака груди и имплантов нет никакой связи. Протезы изготовлены из биологически инертных материалов (чаще всего используются силиконовые гели), которые никак не могут повлиять на развитие раковых клеток в тканях молочных желез. Более того, когда под тканями находится плотный протез, появляется больше шансов нащупать подозрительное уплотнение. Не исключено, что именно по этой причине родился миф о том, что маммопластика спровоцировала рак.
— Грудные импланты нужно менять каждые десять лет?
— Еще одно заблуждение. Да, на заре использования имплантов их оболочка была довольно тонкой и непрочной. Движения грудной клетки во время дыхания приводили к ее деформации и повреждению. Чтобы избежать подобных проблем, врачи рекомендовали переделывать операцию каждые несколько лет. Однако уже давно в пластической хирургии используются суперсовременные импланты, которые тестировались в очень жестких условиях и имеют пожизненную гарантию. Они не страдают ни от дыхания, ни от активного образа жизни, а их оболочка остается все такой же прочной, как сразу после установки.
Поднимите мне веки
— Нередко мужчин приводят жены или подруги. И подробно объясняют врачу, какие именно у них есть претензии к внешнему виду своего мужа или парня: например, хотят исправить ему поврежденный в драке или автомобильной аварии нос, «подрезать» слишком оттопыренные уши. В это время мужчина усиленно делает вид, что его все это не касается, но, так и быть, он заранее согласен на операцию.
Однако часто бывает и так: мужчины обращаются к пластическому хирургу сами и вполне осознанно. Просят сделать блефаропластику, потому что внешний вид стал серьезной помехой в бизнесе: потенциальные партнеры отказываются от сделки, не хотят связываться с человеком, который, по их мнению, злоупотребляет алкоголем. Такое впечатление складывается из-за нависающих век и грыж под глазами. Небольшая операция преображает мужчину: исчезают некрасивые складки, лицо выглядит здоровее и намного моложе.
Маммопластика не спасет отношения
— А бывают случаи, когда мужчина приводит на консультацию жену или подругу и просит врача исправить ее внешность?— К сожалению, бывают. Чаще всего просят увеличить грудь. Для меня важно понять, обоюдное это желание или женщина стала заложницей требований своего мужчины. Если вижу, что передо мной второй вариант развития событий, под благовидным предлогом откажу в операции. Точно так же, как отказываю женщинам в маммопластике, если во время консультации выясняется, что таким образом она хочет удержать мужа. Операция никогда не решит проблему серьезных разногласий в отношениях. Мужчины уходят не от маленькой груди или формы носа, а от человека — личности, со всеми ее достоинствами и недостатками. Здесь требуется помощь семейного психолога, а не корректировка внешности.
— В каком возрасте лучше проводить малоинвазивные омолаживающие процедуры?
— После 35—40 лет уже имеет смысл обратиться за консультацией к пластическому хирургу. Опытный врач подскажет, нужно ли делать хирургическую коррекцию или можно обойтись косметологическими процедурами. Да, многие женщины ждут до последнего и обращаются к нам, когда уже разменяют седьмой десяток. Но в этом случае у пациентки в анамнезе уже есть несколько хронических заболеваний, сопутствующих патологий, которые могут если не стать препятствием для проведения операции, то существенно сказаться на реабилитационном периоде. Пластическая хирургия стоит немножко особняком от других видов хирургического вмешательства: к нам приходят здоровые люди. Исправление дефектов внешности не должно закончиться проблемами с самочувствием — это главный принцип, которым мы руководствуемся.
Кроме того, всегда нужно помнить о том, что пока кожа еще молодая и возрастные изменения не сильно выражены, врачу работать намного проще, да и эффект сохраняется более продолжительный. Как правило, следующее вмешательство в этом случае может потребоваться не раньше чем через 10—15 лет.
Пластическая хирургия предполагает два больших направления: реконструктивное и эстетическое. Хирургия внешности у женщин стоит на первом месте, хотя у мужчин такие операции тоже становятся все более востребованными: 5—10 % всех обращений приходится на представителей сильного пола.КСТАТИ
Игорь Мишута уверен: без слаженного тандема пластического хирурга, косметолога, а также врачей-эндокринологов и гинекологов эффект от омолаживающих процедур долго не продлится. Именно по этой причине Игорь Михайлович работает в тесном сотрудничестве со своей супругой Натальей — врачом-косметологом:
— Сделать подтяжку лица и блефаропластику недостаточно для того, чтобы женщина на десяток лет забыла о проблеме старения. Нужно постоянно поддерживать на уровне свое здоровье: уделять особое внимание гормональному фону, а также не забывать о грамотном уходе за кожей лица и тела.
lvk@sb.by
Фото pexels.com