Поможет ли справиться с гипертонией здоровый образ жизни? Отвечает врач
Гипертоническая болезнь при отсутствии адекватного лечения не только повышает риск тяжелых состояний, но и укорачивает жизнь. Однако не все пациенты с этим диагнозом хотят ежедневно принимать прописанные препараты — лишнюю «химию», как они объясняют. Можно ли обойтись без таблеток для того, чтобы поддерживать давление в норме? Портал sb.by попросил прояснить вопрос российского пульмонолога, терапевта, врача функциональной диагностики, кандидата медицинских наук Марину Иванову.
Фото: freepik.com
Спикер рассказала о причинах повышенного давления:
— Повышение давления связано с дисбалансом в ренин-ангиотензин-альдостероновой системе. Это сложная цепь взаимодействий в организме, включающая кровоснабжение почек, эластичность мышечной стенки сосудов, объем циркулирующей жидкости. Зная эти механизмы, врач предписывает пациенту тот или иной подход к лечению.
По словам Марины Ивановой, на начальном этапе снизить цифры давления поможет здоровый образ жизни:
— Если пациент относительно молод, не имеет риска тяжелых осложнений, то здоровый образ жизни позволит снизить давление. Рекомендуется нормализация веса, умеренная физическая нагрузка от 150 минут в неделю, ограничение поваренной соли в рационе до 5 г в сутки, отказ от алкоголя и полуфабрикатов, рыба дважды в неделю или диетическое мясо, замена животного жира на растительное масло. Если за 6 месяцев целевые цифры не достигнуты, начинается лекарственная терапия.
Врач отметила, что многие пациенты проявляют нежелание пить таблетки, уповают на народные средства:
— Проблема гипертонии касается абсолютно всех. К сожалению, законы биологии не соответствуют социальным меркам, и во второй половине жизни природа пытается от нас избавиться. Гипертония — один из механизмов, позволяющих ей достичь этой цели.
Марина Иванова объяснила, почему гипертония развивается в разном возрасте:
— Многое зависит от генетики и образа жизни: кто-то столкнется с этим диагнозом в 70, а кто-то уже в 30 лет. Чем моложе пациент, тем выше вероятность, что высокое давление связано с каким-то заболеванием. Примером являются феохромоцитомы — опухоли надпочечников, патологические сужения почечных сосудов, гиперфункция щитовидной железы. При грамотной — иногда хирургической — коррекции этих состояний достигается нормализация уровня артериального давления. Но таких ситуаций всего 5-10 %. Остальные 90-95% — это эссенциальная гипертензия, то есть естественный механизм старения.
Эксперт подчеркнула, что лечебные травы от гипертензии избавить не в состоянии:
— Производные некоторых растений действительно снижают давление, но этот эффект разный в разных ситуациях и у разных людей. Стабильного эффекта достичь, увы, не получится. Препараты от давления, в свою очередь, давно и активно исследуются, и мы располагаем средствами, регулярный прием которых продлевает жизнь в среднем на 10 лет! При этом заметно повышая ее качество. Мы ведь хотим не только жить дольше, но и сохранять здравый рассудок, функционирующие почки и хорошее кровоснабжение сердца! Исходя из этой мысли, очень просто ответить на вопрос, в каком режиме правильно принимать лекарства от давления. Это регулярный ежедневный прием препаратов с момента постановки диагноза. Артериальная гипертензия травмирует сосуды мозга, сердца, способствует тромбообразованию, как следствие — приводит к инфарктам и инсультам. Лекарства направлены на сохранение эластических свойств сосудистой стенки, защиту головного мозга, почек, профилактику увеличения массы миокарда. Мы стараемся замедлить прогресс этих состояний в противовес естественному процессу и продлить активную, насыщенную, умственно и эмоционально полноценную жизнь. Результативность такого подхода убедительно доказана в клинических исследованиях.
Кандидат медицинских наук объяснила, почему некоторые пациенты исправно пьют прописанные лекарства от давления, а эффект не наступает:
— Следует учитывать, что «сложный» больной лечится схемой, а не одним препаратом. Возможны варианты комбинированных таблеток, но это все равно сочетание нескольких молекул. Обязательно включение препаратов, достоверно продляющих жизнь. Такой эффект показали ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента), антагонисты рецепторов ангиотензина 2, бета-блокаторы. Только 2-3% гипертоний являются рефрактерными, то есть устойчивыми к лечению. Все остальные случаи — поправимы.
В заключение эксперт сказала:
— К сожалению, все мы подвержены естественным процессам старения. Но в наших силах сделать вклад в свою полноценную жизнь, а также помочь организовать грамотное лечение своим родственникам.
Ранее мы писали о заболевании, которое по количеству жертв теснит сердечно-сосудистые недуги и рак.